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新疆“双通道”药品目录增至179个(附名单)

时间: 2023-05-25 17:52:47    分类:  行业资讯 >

3月1日起新疆正式执行新版“双通道”药品名单

“双通道”药品总数量新增达到179个,71个恶性肿瘤类药品,83个特殊疾病用药,25个常规目录乙类特殊、罕见病高值药品。参保患者备案后可在定点医院或凭处方在“双通道”药店购买。


“调整本着报销待遇不变方便患者简化肿瘤患者的备案流程的原则。调整前恶性肿瘤类药品中有75个,这其中有18个谈判药品已被调出协议期内,调整后,除57个原目录产品在协议期外,又新增13个新谈判准入药品和1个竞价准入药品,共计71个药品品种,而对于18个调出的谈判药品,参保患者可使用恶性肿瘤门诊慢特病结算。”自治区医疗保障局医药服务管理处处长傅勇忠说。



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调整后的“双通道”管理特殊药品目录,经过遴选确定了132家零售药店,实现了县域内至少有一家“双通道”医药机构,基本满足了参保患者用药。


定点医疗机构要保障国谈特殊药品供应,确因药品供应问题无法供药的,为参保患者及时备案并开具电子处方(外配处方),可在“双通道”定点零售药店购买使用国谈特殊药品。定点医疗机构和特殊药品定点零售药店建立特殊药品管理制度,遵守谈判药品价格规定,不得以超过国家医保谈判约定的支付标准销售。


傅勇忠说,“双通道”特殊药品已被纳入异地就医直接结算范围,办理异地就医登记备案的参保人员需门诊使用特殊药品的,符合参保地特殊药品使用流程规定可按特殊药品政策报销。因特殊原因未及时办理审核备案手续先行使用的患者,符合医保限定支付范围的,按统筹地区相关规定审核支付。


据介绍,2022年自治区275种国家谈判药在医疗机构和“双通道”药店总计使用175.55万人次,总费用16.39亿元,医保基金支出13.15亿元。其中,“双通道”药店使用19.09万人次,总费用2.74亿元,医保基金支出2.26亿元。